為全面貫徹公司《全面提升醫療質量三年行動計劃》實施方案精神,持續夯實醫療質量與醫療安全基礎,蘇州藍十字腦科醫院舉辦了第二次住院醫師病例報告會活動,同時也舉辦了優秀示范病歷巡展學習活動總結會。
2月27日,公司下發了《關于開展 “優秀示范病歷”巡展活動的通知》文件,院領導班子高度重視,將其列為年度醫療質量重點工作之一。接到文件通知后,醫院迅速行動,由分管院長統籌協調、醫務科全面牽頭,第一時間制定活動計劃方案并組織動員會,層層部署、逐級落實,確?;顒釉鷮嵱行?。經過為期三個月的院科兩級集中學習與深入研討,全院營造了濃厚的“對標先進、查找不足、共同提高”的學習氛圍。
優秀示范病歷巡展學習活動對臨床醫師的病歷書寫賦能十分明顯,根據質控數據統計,二季度出院病歷甲級率由95%提升到98%,VTE防控干預規范性從93%提升至95%,同時診療計劃中檢查計劃、治療計劃、營養計劃、康復計劃、疼痛干預計劃、護理計劃、手術介入計劃、出院計劃均參考優秀病歷進行了完善修正,推動了醫院整體病歷內涵質量更上一個臺階。
作為優秀示范病歷巡展學習活動重要配套活動,第二次住院醫師病歷報告會如期舉行。兩位醫師精選匯報病例,細致闡述診療思路,深入剖析診療過程,進一步明確診斷?;谘C醫學核心思想要求,我院醫師敢于“突破”——根據匯報病歷中兩位患者(一例發熱待查,一例呼吸衰竭)癥狀體征、輔助檢查結果等具體情況,及時制定了個性化的治療方案,最終患者都獲得臨床治愈,各點評專家一致給予兩位匯報醫師高度的專業肯定。
在專家評委指導下,現場思辨互動提升了報告深度,由報告展開討論,由討論引發思考,由思考提升能力,住院醫師收集分析資料、臨床思維與溝通表達能力通過報告會得到了巨大的提升,張偉副院長點評中強調“全院要將競賽和系列活動的成效,轉化為日常診療工作的自覺行動和持續動力。”
通過“巡展”立規范標桿,以“報告”激青年潛能,蘇州藍十字腦科醫院正多維度推進醫療行為標準化,提升內涵質量。全員醫護將持續精進技能、強化協作,將“敬畏生命、規范行醫、精益求精”理念內化于心、外化于行,筑牢患者醫療安全防線,推動醫院醫療質量與學科人才建設工作不斷前進。